O Potencial Evocado Visual (PEV) é um exame neurofisiológico que avalia a integridade das vias visuais, da retina ao córtex occipital. Ele permite detectar alterações funcionais muitas vezes invisíveis aos exames de imagem, sendo uma ferramenta valiosa no rastreio e diagnóstico de doenças neurológicas — especialmente da Esclerose Múltipla (EM).
Importante: não confunda com “PAV”!
O PEV não avalia acuidade visual, como fazem os exames oftalmológicos. Seu objetivo é medir o tempo e a qualidade da condução dos estímulos visuais através do nervo óptico e do sistema nervoso central. Por isso, é possível identificar lesões subclínicas, ou seja, aquelas que ainda não geram sintomas perceptíveis.
Indicações clínicas do PEV
O exame é indicado para avaliação de:
- Neurite óptica (inclusive casos antigos ou assintomáticos)
- Esclerose múltipla e outras doenças desmielinizantes
- Avaliação de sequela neurológica após traumatismo cranioencefálico
- Investigações de causas neurológicas de baixa visual
- Neuropatias ópticas tóxicas ou hereditárias
- Tumores e lesões compressivas das vias ópticas
- Avaliação de integridade visual em pacientes com dificuldade de comunicação
PEV e Esclerose Múltipla: um novo critério diagnóstico
Com os consensos mais recentes na literatura neurológica, o PEV voltou a ganhar destaque como ferramenta diagnóstica na EM. Os critérios de McDonald de 2017, atualizados e reafirmados em análises posteriores, reconhecem que anormalidades no PEV podem comprovar a disseminação no tempo e no espaço de lesões, mesmo quando não há evidências clínicas ou radiológicas de neurite óptica.
Isso significa que:
✅ Um PEV alterado pode ser considerado evidência objetiva de lesão do sistema nervoso central.
✅ Pode ajudar a confirmar o diagnóstico de EM em pacientes com síndrome clínica isolada.
✅ É útil na comprovação de envolvimento subclínico do nervo óptico, especialmente em pacientes sem histórico de neurite óptica, mas com alterações sugestivas na ressonância magnética.
PEV na Neuroexames: precisão com olhar clínico
Na Neuroexames, o PEV é realizado com equipamentos modernos e interpretação especializada, sempre correlacionando os achados com o quadro clínico e com outros exames. Isso permite uma abordagem integrada e mais segura no diagnóstico da Esclerose Múltipla e de outras doenças neurológicas.
📌 Se o seu médico solicitou um PEV ou se você tem sintomas visuais inexplicados, agende seu exame conosco.
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